Tổng quan về bệnh thoái hoá khớp gối

Thoái hóa khớp gối là loại bệnh diễn tiến âm thầm khiến rất ít người phát hiện kịp lúc. Dấu hiệu giúp sớm nhận biết nhất thoái hóa khớp gối là đau mặt trước gối. Biểu hiện kèm theo xuất hiện tiếng kêu lạo xạo khi gấp duỗi. Đây là dấu hiệu thường bị nhiều người thường chủ quan bỏ qua. Khi bệnh tiến triển nặng có thể gây nên các biến chứng nguy hiểm. Chúng ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống sinh hoạt và làm việc của người bệnh.

Về bản chất, thoái hóa khớp gối là tình trạng sụn khớp bị tổn thương kèm phản ứng viêm và giảm thiểu lượng dịch khớp. Điều này xảy ra do quá trình tái tạo sụn khớp không bù đắp kịp lớp sụn mất dần theo thời gian.

Hiện nay, tình trạng thoái hóa khớp gối có xu hướng gia tăng ở những người trẻ tuổi. Lối sống thụ động, ít vận động cùng với chế độ dinh dưỡng kém khoa học là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này. Nếu không được điều trị thoái hóa khớp gối sớm, bệnh có thể gây ra tàn phế suốt đời, khiến người bệnh không thể đi lại được.

Dấu hiệu của bệnh thoái hoá khớp gối

Các dấu hiệu thường gặp của thoái hóa khớp gối bao gồm:

  • Đau mặt trước hoặc trong khớp gối
  • Cơn đau tăng khi vận động hoặc đổi tư thế ngồi sang đứng. Lâu dần, cơn đau sẽ tăng và kéo dài.
  • Khớp cứng và khó cử động, mất linh hoạt
  • Sưng khớp gối.
  • Chân bị lệch trục kiểu vòng kiềng, có thể bị mất chức năng vận động.

Điều trị thoái hóa khớp gối

Điều trị thoái hoá khớp gối đòi hỏi sự phát hiện và có sự can thiệp kịp thời. Bên cạnh đó, việc chữa trị đòi hỏi sự kiên trì và hiểu biết đúng đắn về bệnh từ phía người bệnh.

Nguyên tắc điều trị thoái hóa khớp gối

  • Giảm đau trong các đợt tiến triển.
  • Phục hồi chức năng vận động cho khớp, hạn chế và ngăn ngừa biến chứng gây biến dạng khớp.
  • Tránh các tác dụng phụ của thuốc. Lưu ý tương tác thuốc và các bệnh nền khác ở người cao tuổi.
  • Góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Điều trị thoái hóa khớp gối nội khoa

Phương pháp vật lý trị liệu: siêu âm, hồng ngoại, liệu pháp suối khoáng, chườm nóng,… có hiệu quả điều trị cao.

Sử dụng thuốc điều trị triệu chứng tác dụng nhanh: Chỉ định khi có đau khớp :

  • Thuốc giảm đau: Paracetamol: 1g -2g/ ngày.
  • Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): lựa chọn một trong các loại thuốc sau:
  • Thuốc bôi ngoài da: bôi tại vị trí khớp đau 2-3 lần/ ngày. Các loại thuốc gel như: Voltaren Emugel,… chúng có tác dụng giảm đau nhanh và an toàn, rất ít tác dụng phụ.
  • Corticosteroid: Không có chỉ định cho đường toàn thân.
  • Đường tiêm nội khớp: Hydrocortison acetat, hoặc các chế phẩm chậm: Methylprednisolon, Betamethasone dipropionate, Acid hyaluronic (AH) 
  • Các thuốc điều trị triệu chứng tác dụng chậm: Nên được chỉ định sớm, kéo dài. Khi có đợt đau khớp, kết hợp với các thuốc điều trị triệu chứng tác dụng nhanh đã được nêu trên.
  • Huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP): lấy máu tĩnh mạch, chống đông, dùng phương pháp ly tâm tách huyết tương ra, sau đó bơm vào khớp gối.

Cấy ghép tế bào gốc (Stem cell transplantation): 

  • Tế bào gốc được chiết xuất từ mô mỡ tự thân (Adipose Derived Stemcell-ADSCs).
  • Tế bào gốc từ nguồn tủy xương tự thân.

Điều trị thoái hoá khớp gối ngoại khoa

  • Điều trị dưới nội soi khớp
  • Sử dụng phương pháp cắt lọc, bào và rửa khớp.
  • Khoan kích thích tạo xương (microfrature).
  • Phương pháp cấy ghép tế bào sụn.

Phẫu thuật thay khớp nhân tạo 

Phương pháp này được chỉ định điều trị thoái hóa khớp gối ở các thể nặng tiến triển, chức năng vận động giảm nhiều. Thường chỉ được áp dụng ở những người bệnh trên 60 tuổi. Có thể thay khớp gối một phần hay toàn bộ khớp, tùy vào tình trạng bệnh.

Nguồn: Flexsa 1500